如果说防高度近视是“守终点”，那么保护远视储备就是“守起点”。

2026年3月1日起，国家卫生行业标准《儿童青少年裸眼视力和屈光状态评价规范》（WS/T 10039—2025）正式实施，由眼和视光疾病国家临床医学研究中心、上海市眼病防治中心牵头研制。这是我国首个科学定义“远视储备量不足”的国家级技术标准。

孩子天生都是“远视眼”，这部分生理性远视就像存在眼球里的一笔“视力小金库”：随着年龄增长、眼轴变长，储备逐年消耗，约12～15岁发育为正视眼。储备消耗得越早、越快，近视来得越早。

图：《WS/T 10039—2025》远视储备量评价标准

标准还首次给出了“近视前期”的判定：睫状肌麻痹后等效球镜度数小于等于+0.75D且大于-0.50D。这是干预收益最高的“黄金窗口”，标准建议在专业人员指导下采取综合预防干预措施。

一个值得警惕的现实：上海等地区6岁儿童平均远视储备仅约 +1.16 D，已低于国家标准下限；6～8岁儿童近视前期检出率达 20.7%～42.6%。判定为储备不足的孩子，标准建议每3～6个月复查一次。

2025年12月，国家卫生健康委等13部门联合印发《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》（国卫妇幼发〔2025〕21号），在“儿童青少年视力健康促进行动”中明确了近视防控的2030年硬性目标，并要求各地加强指导与监测评估：

对比目前16.1%的6岁近视率、43.7%的小学生近视率，要在4年内把数字压到目标线以内，力度可想而知。

围绕目标，《高度近视通知》提出了“预防发生 + 科学干预”共12项具体要求，家长能直接感知的包括：

主动预防 · 6项

1. 改善采光照明，配备可调节课桌椅

2. 每天综合体育活动不低于2小时，推行“课间15分钟”

3. 控制教学用电子屏幕时长

4. 纠正读写姿势，控制课外近距离用眼

5. 每学年开展不少于2次视力监测，规范建立电子档案

6. 落实30分钟“体育课业辅导”

科学干预 · 6项

1. 0～6岁视力检查全覆盖，早发现早转诊

2. 科学验光配镜，严禁无资质验光、虚假宣传

3. 规范角膜塑形镜等医疗器械使用管理

4. 学生座位每月调整、每学期身高测量2次

5. 关注视力异常预警与告知

6. 加强近视防控产品监管和近视治愈虚假宣传治理

 文件同时给家长敲响警钟：切勿“病急乱投医”，不要轻信近视可“治愈、恢复、降低度数”的虚假营销。在目前医疗技术条件下，近视不能治愈，科学手段的目标是“延缓进展、防止发展为高度近视”。

1. 3岁起建立屈光发育档案

3岁、6岁是两个关键关口。档案不只查视力，要包含屈光度数＋眼轴长度＋双眼视功能，每半年一次；储备消耗快的孩子按标准每3～6个月复查。

2. 看懂学校的筛查结果单

筛查多为非散瞳电脑验光，出现“负值”不等于孩子近视了，先别慌着配镜，及时到正规医疗机构散瞳确认真实储备，再对照年龄标准判断。

3. 守住每天2小时户外这条性价比最高的防线

自然光照是公认能抑制眼轴增长的有效手段。配合“20-20-20”用眼法则、良好照明与正确读写姿势，比任何“护眼神器”都可靠。

4. 已经近视的孩子，目标立刻升级为“防高度”

定期监测眼轴增速，在专业人员指导下选择科学矫正与控制方案；度数较高者建议每年检查眼底，避免剧烈碰撞型运动，把600度/26毫米这道红线挡在身后。

从“查有没有近视”，到“管远视储备”，再到“防高度近视”——国家的近视防控战线，正在一步步前移。